Pautas que determinan el diagnóstico y los tipos de eyaculación precoz
Estos son los 4 factores que se valoran para definir la eyaculación precoz: tiempo hasta la eyaculación (TLEI), capacidad para controlar la eyaculación, estrés ante las relaciones íntimas y problemas para relacionarse por miedo a mantener relaciones.
Para diagnosticar la eyaculación precoz el médico se basa principalmente en la historia clínica y sexual del paciente. Para ello le preguntará por su estado de salud, tratamientos y hábitos (p. ej. consumo de drogas, tabaco, alcohol…), y necesitará conocer diferentes factores relacionados con su vida sexual como, por ejemplo, si le pasa desde siempre o más bien en momentos puntuales, entre otras cuestiones.
¿Qué es el tiempo de latencia eyaculatoria intravaginal o TLEI?
De esta manera se define el tiempo que tarda un hombre en eyacular desde que empieza la penetración. Esta medida por sí sola no sirve para decidir si un hombre tiene o no eyaculación precoz, porque la sensación de control sobre la eyaculación también tiene un papel importante, pero se ha observado que el TLEI está muy relacionado con el nivel de satisfacción en las relaciones sexuales.
¿Cómo pueden evaluar en consulta la satisfacción con las relaciones, el miedo y el impacto en la calidad de vida?
Hay unos cuestionarios específicos que permiten al médico conocer el grado de satisfacción sexual, control y angustia, aunque estos no se utilizan habitualmente en consulta.
¿Qué tipos de eyaculación precoz existen?
Se han definido cuatro tipos de eyaculación precoz:
- Eyaculación precoz primaria o de por vida: se caracteriza por presentar problemas desde la primera relación sexual en todas o casi todas las veces y por un TLEI (tiempo hasta la eyaculación) menor de 1 minuto.
- Eyaculación precoz secundaria o adquirida: en este caso las relaciones en el pasado transcurrían con normalidad y la eyaculación precoz aparece como consecuencia de un problema físico (como la prostatitis) o psicológico (estrés, problemas de pareja…). En este caso el TLEI es menor de 3 minutos.
- Eyaculación precoz variable: este tipo se caracteriza porque de forma irregular e inconsistente se alternan periodos de eyaculación normal con otros de eyaculación rápida, por lo tanto, el TLEI puede ser normal o corto.
- Eyaculación precoz subjetiva, en este caso hay una sensación subjetiva de eyaculación rápida aunque el TLEI es normal o incluso más duradero. Para tratarlo se recurre principalmente a terapia psicológica porque no hay una causa física que lo provoque.
Recordamos que lo ideal, si cree que puede padecer eyaculación precoz, es acudir a un médico especialista (médico sexólogo, urólogo, andrólogo…), ya que éste será la persona indicada para el tratamiento de esta dificultad. Tan solo el 9% de los afectados por esta dificultad sexual acuden a un especialista, y es aquí donde se puede encontrar una solución para la eyaculación precoz.
